Параартикулярная противовоспалительная блокада – это современная лечебная методика, направленная на быстрое устранение выраженного болевого синдрома и снятие воспаления в области суставов. Процедура представляет собой инъекционное введение лекарственного препарата (чаще всего глюкокортикостероида в смеси с местным анестетиком) не в сам сустав, а в мягкие ткани вокруг него – в так называемые «болевые точки» или зоны максимального воспаления.
Эта процедура позволяет добиться быстрого и мощного терапевтического эффекта, прервав цепочку «боль-спазм-воспаление-боль», и создать условия для восстановления нормальной функции сустава. Параартикулярная блокада широко применяется в неврологии, травматологии-ортопедии и ревматологии.


Классификация заболеваний и показания для параартикулярной блокады

Процедура является методом выбора при целом ряде заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся мышечно-тоническим и воспалительным синдромами. Основные группы патологий:
1. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (вертеброгенные болевые синдромы):
·        Протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, вызывающие компрессию нервных корешков.
·        Спондилоартроз – артроз мелких межпозвонковых (фасеточных) суставов. В этом случае выполняется фасеточная блокада.
2. Заболевания и травмы периферических суставов:
·        Плечелопаточный периартрит – одно из самых частых показаний для блокады плечевого сустава.
·        Эпикондилит («локоть теннисиста», «локоть гольфиста») – показание для блокады локтевого сустава.
·        Трохантерит – воспаление бедренных сухожилий (проводится блокада тазобедренного сустава периартикулярно).
·        Ахиллодиния, подошвенный фасциит (пяточная шпора).
3. Туннельные синдромы (компрессионно-ишемические невропатии):
·        Синдром карпального канала (в области запястья).
·        Синдром грушевидной мышцы
4. Хронические миофасциальные болевые синдромы с наличием триггерных точек.
Как выполняется процедура? Техника и этапы
Лечебная блокада – это малая инвазивная процедура, требующая высокой квалификации врача. Она проводится амбулаторно в стерильных условиях.
     Консультация и диагностика: Врач (невролог, ортопед) определяет показания, исключает противопоказания и точно локализует источник боли.
     Подготовка: Пациент располагается на кушетке. Кожа в области инъекции тщательно обрабатывается антисептиком.
     Определение точки введения: Врач пальпаторно находит наиболее болезненную точку или ориентируется на анатомические структуры.
     Введение препарата: Специальной тонкой иглой лекарственная смесь доставляется непосредственно к очагу боли и воспаления – в область связок, сухожилий, нервного корешка или фасеточного сустава.
     Окончание процедуры: На место укола накладывается стерильная повязка. Врач дает рекомендации на ближайшие часы.
Эффект от противовоспалительной блокады развивается быстро: сначала за счет действия анестетика (через 5-10 минут), а затем – длительное действие кортикостероида (от нескольких недель до нескольких месяцев).
Преимущества параартикулярной блокады
·        Высокая эффективность: Лекарство действует напрямую в патологическом очаге, минуя системный кровоток.
·        Быстрый результат: Купирование острой боли в течение нескольких минут.
·        Минимум системных побочных эффектов: За счет местного применения доза гормонального препарата минимальна.
·        Лечебное действие: Не просто обезболивание, а прерывание воспалительного процесса.
·        Диагностический критерий: Если боль после правильно выполненной блокады прошла – это подтверждает верность диагноза.


Возможные риски и противопоказания

Процедура безопасна при выполнении опытным специалистом. К абсолютным противопоказаниям относятся: инфекции кожи в зоне инъекции, тяжелые нарушения свертываемости крови, аллергия на вводимые препараты, некоторые системные инфекции. Относительным противопоказанием является тяжелый сахарный диабет (требует коррекции терапии), некотролируемая.


Заключение
Постоянная боль в спине или суставе — это не просто симптом, а сигнал, который меняет качество жизни. Она ограничивает движения, мешает работать, отдыхать и просто чувствовать себя легко. Параартикулярная блокада — это именно тот метод, который может прервать этот замкнутый круг «боль-спазм-боль». Она целенаправленно воздействует на очаг воспаления, не просто маскируя неприятные ощущения, а помогая организму справиться с их причиной.
Процедура, выполненная грамотным специалистом с точной анатомической наводкой, открывает «окно возможностей»: когда боль отступает, становится реальным начать полноценную реабилитацию — лечебную физкультуру, физиотерапию, мануальную терапию. Это важный шаг к тому, чтобы вернуть себе свободу движений и радость от повседневной активности, не отягощенную дискомфортом.
Решение о проведении блокады всегда принимается врачом совместно с пациентом, после внимательного обследования и взвешивания всех индивидуальных факторов. Главное — знать, что сегодня существуют эффективные способы справиться даже с сильной болью.